眼外傷在日常生活及工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中經(jīng)常發(fā)生,對人們的健康危害極大。眼外傷患者以兒童及生產(chǎn)第1線的青壯年為多,如發(fā)生嚴(yán)重的后果,對受傷者本人、家庭和社會都會帶來巨大的痛苦和沉重的負(fù)擔(dān)。常見的眼外傷有以下幾種:
(1)、眼瞼外傷:即眼瞼受到銳器(如刀、剪、針)刺傷或跌倒破裂。眼瞼皮膚薄而疏松,血循環(huán)豐富。眼瞼挫傷致小血管破裂,常引起眼瞼水腫和出血。出血初為青紫色,以后漸變?yōu)辄S色,可在1~2周內(nèi)完 全吸收。嚴(yán)重挫傷時,或為銳器切割傷時可出現(xiàn)眼瞼皮膚全層裂傷,甚至深達(dá)肌層、瞼板和瞼結(jié)膜。內(nèi)眥部瞼緣撕裂可造成淚小管斷裂,如處置不當(dāng),愈合后會出現(xiàn)眼瞼畸型和溢淚癥。
(2)、結(jié)膜、角膜異物及角膜擦傷:即異物進(jìn)入眼內(nèi),或者角膜被異物擦傷。在戶外活動或在塵埃多的環(huán)境中工作,經(jīng)??砂l(fā)生異物進(jìn)入眼內(nèi),患者可有異物感、流淚、睜不開眼睛等不適。
(3)眼球挫傷:由機(jī)械性的鈍力直接傷及眼部,常見的有眼球被木棍、石頭、拳頭擊傷,輕的可造成眼睛表面出血(結(jié)膜下出血),1-2周后出血會自行吸收,不影響視力。受傷嚴(yán)重時,可造成眼球內(nèi)出血,虹膜、晶狀體、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜損傷,甚至眼球破裂,導(dǎo)致永 久性視力損害。
(4)眼球穿孔傷:銳器或異物使眼球壁穿孔,均稱為眼球穿孔傷。根據(jù)穿孔的部位不同,可分為角膜穿孔傷、鞏膜穿孔傷及跨越角鞏膜緣的角鞏膜穿孔傷。較常見的是由于刀、剪、針、高速飛來的異物刺傷或擊穿眼睛,患者可感覺到眼睛疼痛、睜不開,視力急劇下降,有的患者會感到“熱乎乎”或“粘乎乎”的東西流出來。
(5)電光性眼炎:電光性眼炎是因眼睛的角膜上皮細(xì)胞和結(jié)膜吸收大量而強烈的紫外線所引起的急性炎癥,可由長時間在冰雪、沙漠、鹽田、廣闊水面作業(yè),行走時未帶防護(hù)眼鏡而引起,或太陽、紫外線燈等強烈紫外線的照射而致。潛伏期6-8小時,兩眼突發(fā)燒灼感和劇痛,伴畏光、流淚、眼臉痙攣,頭痛,眼瞼及面部皮膚潮紅和灼痛感,眼裂部結(jié)膜充血、水腫。
(6)眼部化學(xué)傷:眼部化學(xué)傷主要是由強酸(硫酸、硝酸、鹽酸等)、強堿(石灰、稀氨溶液水、氫氧化鈉等)的溶液,粉塵或氣體等接觸眼部而發(fā)生。多發(fā)生于化工廠、施工場所和實驗室。眼化學(xué)傷的嚴(yán)重與否與化學(xué)物質(zhì)的種類、濃度、劑量、作用方式、受傷部位、接觸時間、接觸面積、化學(xué)物質(zhì)的溫度、壓力、是否合理及時等有關(guān)。