每到寒暑假，醫(yī)院都會(huì)聚集很多視力不好的孩子。不少家長(zhǎng)說：孩子就是在假期里，拼命的看電視、玩電腦，才把眼睛搞壞的，搞成了近視眼。還有的家長(zhǎng)問：孩子眼睛不好只會(huì)是近視眼，怎么還會(huì)有遠(yuǎn)視和散光呢，搞不懂？遠(yuǎn)視應(yīng)該是中老年人才會(huì)得的疾病呀。
醫(yī)生釋疑： 屈光不正——近視、遠(yuǎn)視、散光
人的眼睛如同一架精密的照相機(jī)，當(dāng)這部“照相機(jī)”不能成像時(shí)，醫(yī)學(xué)上稱為屈光不正。屈光不正是指眼睛需要借助光學(xué)調(diào)節(jié)才能看清5米或5米以外的物體，它包括近視、遠(yuǎn)視和散光。
我們平常所說的孩子視力不好，多為屈光不正即近視、遠(yuǎn)視、散光，需在正規(guī)醫(yī)院眼科醫(yī)師的散瞳驗(yàn)光下，來區(qū)分屈光不正的性質(zhì)及程度，再有針對(duì)性的進(jìn)行矯治。
近視：眼睛在不調(diào)節(jié)時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)，成像焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前稱為近視。近視按度數(shù)分可分為高、中、低度近視，近視度數(shù)在600度以上為高度近視，高度近視是一種隱性遺傳性疾病，無論怎樣預(yù)防和保護(hù)，它都會(huì)發(fā)生；近視度數(shù)在300--600度為中度近視；近視度數(shù)在300度以下的為低度近視。中、低度近視除與遺傳因素有關(guān)外，還取決于環(huán)境因素，即用眼的時(shí)間不當(dāng)、用眼的距離不對(duì)、用眼的光線不良等。
遠(yuǎn)視：眼睛在不調(diào)節(jié)時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)，成像焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后稱為遠(yuǎn)視。
散光：眼睛在不調(diào)節(jié)時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后，視網(wǎng)膜上不能形成一個(gè)而是無數(shù)個(gè)焦點(diǎn)的屈光狀態(tài)稱散光。
中小學(xué)生的視力不良多為近視和散光；而學(xué)齡前兒童的視力不良則多為遠(yuǎn)視和散光。遠(yuǎn)視、散光與遺傳和眼球發(fā)育不良有關(guān)，如不及早發(fā)現(xiàn)、及早進(jìn)行干預(yù)矯治，易導(dǎo)致弱視。弱視是指孩子佩戴矯正眼鏡，視力也不能達(dá)到即1.0。
孩子發(fā)生屈光不正怎么辦？
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子視力不好時(shí)，首先應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的眼科，在排除非屈光不正性眼病的情況下，如果是屈光不正，則一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，正確診斷屈光不正的性質(zhì)、程度，再分類進(jìn)行矯治。
屈光不正是一種光學(xué)缺陷，只能通過光學(xué)原理來彌補(bǔ)，也就是說只能通過佩戴合適的眼鏡才能達(dá)到控制發(fā)展并逐步好轉(zhuǎn)的目的。兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育的階段，其屈光不正的狀態(tài)也會(huì)隨著眼睛的發(fā)育而發(fā)展，所以必須堅(jiān)持每半年復(fù)查一下，在眼科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)屈光狀態(tài)、瞳孔距離等更換合適的眼鏡，采取合適的戴法，以達(dá)到矯治的目的。
不少家長(zhǎng)為圖省事或有不愿讓孩子戴眼鏡的心理，要么就隨便在眼鏡店電腦驗(yàn)光，給孩子配一副眼鏡算了，要么就迷信按摩推拿、吃藥敷藥等廣告宣傳，結(jié)果導(dǎo)致孩子的眼睛越來越差，等到再想矯正時(shí)，已發(fā)展到不可矯治的地步。兒童配鏡驗(yàn)光必須散瞳，因?yàn)楹⒆友劬Φ恼{(diào)節(jié)力特強(qiáng)，這種調(diào)節(jié)是眼內(nèi)的一種睫狀肌收縮及晶狀體變凸的過程，如果在這樣的狀態(tài)下進(jìn)行驗(yàn)光，容易因調(diào)節(jié)掩蓋真正的屈光度，驗(yàn)光結(jié)果是不正確的，用了散瞳劑后，睫狀肌處于麻痹松弛狀態(tài)，屈光不正的性質(zhì)及程度才能真實(shí)的反映出來。
還有些近視兒童的家長(zhǎng)抱著僥幸心理，想等到孩子18歲以后做近視手術(shù)，其實(shí)近視手術(shù)也是運(yùn)用的光學(xué)原理，但只能在18歲孩子眼睛發(fā)育定型后再做，這期間如果聽任不管，一是會(huì)加速近視的發(fā)展，導(dǎo)致外斜視而影響眼睛的視功能，長(zhǎng)大后即使手術(shù)也糾正不了已發(fā)生偏差的視功能；二是如果度數(shù)太高，手術(shù)也不能達(dá)到矯治的效果還可能失去手術(shù)時(shí)機(jī)。
